В эфире программы «О самом главном» врач Александр Мясников подробно объяснил, чем отличается пневмония, полученная вне больницы, от внутрибольничной формы, и почему подходы к лечению и обследованию в этих случаях различаются. По его словам, внутрибольничные инфекции он не рассматривает, так как в стационарах остаются наиболее устойчивые бактерии и вирусы, которые уже стали причиной гибели других пациентов. В домашних условиях, подчеркнул медик, организм человека, как правило, оказывается сильнее возбудителей и они постепенно ослабевают. Пишет АиФ.

Александр Мясников отметил, что пневмонию могут вызывать около 100 видов бактерий. При этом примерно в половине случаев речь идёт о пневмококке, а оставшиеся эпизоды приходятся на другие возбудители. Он также обратил внимание, что за рубежом пациентов с пневмонией не госпитализируют автоматически. В стационар направляют только при наличии чётких показаний, таких как выраженная одышка, снижение сатурации, высокая температура, проблемы с давлением и другие критерии. Рентген, по словам врача, в этот перечень не входит.

Мясников подчеркнул, что наличие пневмонии опытный врач может определить и без рентгенологического исследования. При осмотре и простукивании грудной клетки выявляется участок воспаления, а при прослушивании дыхания слышно, как расправляются лёгкие, есть ли жидкость или хрипы. Рентген требуется лишь в более сложных и осложненных ситуациях.

Госпитализация, по его словам, необходима при показателях, указывающих на возможную угрозу жизни, включая температуру ниже 36 градусов, падение давления и одышку более 30 дыхательных движений в минуту. Такие симптомы могут говорить о развитии кардиогенного шока, когда проблема в лёгких, а опасность — в сердце.

Врач отметил, что кашель обычно уменьшается на третий–четвертый день, а одышка, слабость и температура — в течение трёх–пяти дней. Курс антибиотиков, по его словам, не обязательно продолжать 14 дней, как это делали раньше, — его можно завершать по мере улучшения состояния. Мясников также пояснил, что контрольный рентген не имеет смысла делать раньше чем через месяц, так как у большинства людей изменения на снимках сохраняются до четырёх недель и дольше, даже после полного клинического выздоровления. Если же кашель не проходит примерно в 20% случаев, несмотря на приём антибиотиков, врач посоветовал провериться на туберкулёз, который не всегда выявляется на рентгене и в анализе мокроты.

Читать нас в Дзен Новостях

Контакты, администрация и авторы